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医疗、殡葬保障与妇女优待

来源:作者:sfjny.cn 日期:2021-07-02 浏览:

    宋朝的医疗济贫机构叫医药惠民局。北宋时创立,由病院、治疗、药局三个系统组成。其中,安济坊主要承担病院的职责,还有一些地方官在所辖之地另外专设病坊。在京师治疗主要是由翰林医官院和太医院两个单位负责,在地方则由政府聘用的郎中负责。翰林医官院和太医院医官平时除承担皇室诊治外,即为百姓诊治,尤其是在疾疫流行期间。药局是和剂局和惠民局的统称,负责“掌修合良药,出卖以济民疾”具体分工,和剂局设于首都,负责首都地区的医疗济贫。医药惠民局除首都外,全国各州县普遍设置。宋时医药惠民局改称太平惠民局。名称不同,性质相同。就是国家开办的免费治疗诊所(医院),收治家境贫寒、孤寡无助者,并在瘟疫时负责发放免费药物。

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    安济坊作为专门性的扶贫机构,其职能就是负责收治家庭贫困的病患者。宋朝规定举凡一千户上的村镇都必须设置。除这些硬性法令规定外,一些地方官员在当地也尽财力所及,创办救济机构。如赵林任职越州创办越州病坊,苏轼任职杭州创办安乐坊,收治家庭贫困的病患者。苏轼上调翰林院,一位曾得到苏轼帮助的官员馈赠苏轼银巧。两、黄金5两。苏轼既不愿接受这笔钱,又不便拂逆朋友的盛情,于是把这笔钱转送给杭州安乐坊,“用以助买田,以养天民之穷者”。
    漏泽园,乃国家免费公墓,既安葬无名尸体,也允许无地无钱的贫民安葬自己的亲属于漏泽园内。政府对所有贫民安葬死去的亲属不仅免费提供墓地,而且给以殡葬费;对无名尸也规定了支出标准:“于京袭近郊佛寺买地,以痊死之无主者。痊尸,一棺给钱六百,幼者半之”经费由左藏库支出。说到漏泽园最初的出现,与一位官员的一次经历有关。徐度在《却扫编》中说,元丰年间,自己的外祖父陈向在朝任官,一次奉命巡视开封府界,留宿在野外的庙中,半夜忽被外面汹汹的人声惊醒。点烛探视,却见庙外累累骨骸,幻化成各种形状,如泣如诉。陈向心中酸楚,回朝复命时奏请神宗下诏收葬这些尸骨。神宗命陈向即刻前去办理。陈向共收葬尸骨八万多具,令人挖沟垒坎,编制图册,在墓地旁规划佛寺,聘请僧人为之超度。后来政府规定每“葬及三千人以上,度僧一人”。并下令在城郊四邻划出不宜种植之地,直接“给钱痊民之不能葬者”。宋神宗时下诏:全国诸州军在每年春首,“告示村者,偏行检视,应有暴露骸骨无主收认者,并赐官钱埋痊,仍给酒撰酪祭”。自此形成定制,凡无地无钱的贫民死后无法入土为安的,皆由官府出资安葬在政府所购之地内。宋徽宗时蔡京将其定名为“漏泽园”。之所以叫漏泽园,是表示皇恩浩荡泽如雨露连死者也不会被遗漏。根据《宋史·食货上六》的记载,宋朝的漏泽园规模都不小,占地少则300余亩,多则占地500余亩。当时还规定葬于园内的一律给地九尺,深埋地下三尺以下,方砖刻字,立碑编号。到北宋末年仅首都东京郊区两处漏泽园,就安葬了贫困死者十三万多。
    宋高宗南渡,“民之从者如归市”,遂一如北宋,“若丐者育之于居养院;其病也,疗之于安济坊;其死也,葬之于漏泽园,岁以为常”。也就是宋朝南渡后,虽然偏安江一隅之地,其社会保障制度并没有因此而变化,保持了政策制度的连续性。
    宋朝社会保障还有值得大书特书的一项功绩,是对妇女的照顾保障。在男尊女卑的传统社会这是非常难能可贵的。宋朝有专门的女户照顾,这就是免役政策。即无丁男的女户家庭,可以免除差役。差役在北宋时期是一项极重的负担,能够得到免除摇役的照顾,这是一项相当优待的政策。不过,在王安石变法期间,为了增加政府财政收入,曾经一度下令无丁男的女户也须缴纳免役钱,实际上取消了女户免除摇役的优待政策。宋哲宗元枯(1086-1094年)后一切又复归旧制。取消女户优待政策,这是王安石变法的一大失策。一般说来,女户在全国人户中是少数,取消优待,收取免役钱,政府能增收多少?倘若某地区女户不少,取消女户优待,引发民怨,使得变法失去这部分人的支持,岂非得不偿失?对妇女的关爱,还有值得一提的是妇女从怀孕的第五个月开始,到生下孩子,可从政府领取七斗米,孩子满周岁时再领取三斗。
 

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